百靈果的凱莉上週向大家公開了自己懷孕的消息好多粉絲紛紛獻上祝賀。這消息或許也鼓舞了不少不孕的女性。因為凱莉也提到自己曾被醫師說過卵子狀況差其實早對懷孕不抱期望。到底卵子品質太差是什麼意思?真的無法懷孕嗎?

卵子品質的好壞，是根據卵子型態是否正常、卵殻是否完整無缺失、卵質豐富無空泡，是否為有產生極體的成熟卵子等綜合評斷出來的結果。而卵子品質差，可能代表卵子的染色體結構或數量異常、卵子的型態受損或是形狀異常，卵質粗糙或有空泡，造成難以形成受精卵或無法形成優良胚胎等諸多情形，造成困難受孕。

「卵子品質不佳」除了年齡佔很大的影響之外，臨床與部分研究，也觀察到以下因素，都有可能是降低卵子品質的原因

▶遺傳：女性的卵子會受到多種基因調控影響其品質。《Journal of Assisted Reproduction and Genetics》上的研究統計就發現到：TUBB8、TRIP13、PADI6等染色體先天就帶有特定疾病，或是在與不同受體結合的過程中，影響卵子品質。包含：卵母細胞不容易成熟、容易死亡、不易受精、胚胎發孕停滯、復發性葡萄胎。

▶藥物：部分抗發炎藥物（非類固醇抗炎藥，NSAIDs）、抗憂鬱藥物、高血壓藥物、甲狀腺、免疫抑制藥物、化療，有可能影響荷爾蒙分泌情況並干擾排卵，進而使卵子品質低下。

▶過度勞動：雖然還需要進一步的調查才能釐清過度勞動影響卵子品質的原因，但《Occupational and Environmental Medicine》期刊上的研究，針對了500位不孕症女性的工作勞動程度、卵子品質進行研究，發現到在工作中搬運重物的女性，竇卵泡的數量來得比對照組還要少；卵子總數減少了8.8%、成熟卵子減少14.1%。

▶睡眠不足：睡眠不足與障礙容易活化HPA軸（下視丘-垂體-腎上腺軸）、打亂整體荷爾蒙分泌，干擾生育功能。《Sleep Medicine Reviews》期刊上的研究也發現，部分睡眠不足的女性雌二醇濃度較高。若長期維持雌二醇水平過高的狀態，會影響卵泡發育，增加染色體異常的風險，也可能導致排卵不規則。

卵子品質是決定受孕的關鍵因素之一，所幸卵子的品質也不會「永遠不變」

雖然還是會受到年齡影響，但調整生活作息、均衡飲食、規律運動或保持心情放鬆、愉快，我也陪伴過不少卵巢品質不好的患者，一起逆轉卵子品質並生下北鼻趁著卵子品質還沒衰退到一定程度，我更鼓勵備孕的女性們，從現在起就積極調整自己，或是可以來到婦產科，根據醫師的建議改變生活型態與藥物來改善。

念頭只要一轉，不放棄機會，或許您也能像凱莉一樣，迎來奇蹟