在進行試管療程時，我都會和病患解說我們即將要進行的受精方式，除了傳統的IVF體外受精之外，還有另一種技術叫做單一精蟲顯微注(ICSI)可以選擇。

人體的精卵自然受精其實是個複雜的過程。精卵相遇之後，精子的頭部頂端，需要釋放「頂體酵素」才能溶解卵子外殼、接觸卵子，順利完成受精。按臨床統計來看，功能正常的精子約有70%~80%的穿透機率。但如有以下情況，就有可能會造成穿透失敗

▶️ 頂體酵素不足：因遺傳、精子發育異常或免疫反應異常，可能會使精子在受精過程無法分泌足夠的頂體酵素、無法穿透卵子。

▶️ 精子型態異常：正常的精子型態為正面呈現橢圓形、側面為梨型，中段含有大量粒線體，尾部有螺旋運動功能使精子能向前游動；臨床上觀察到如果精子型態異常，則會降低成功穿透的機率

▶️ 精子活動力不足：精子的活動力不足，除了可能無法移動到輸卵管與卵子相遇，也影響受精能力。

▶️ 精蟲數量太少，寡精症或是無精症，導致無法正常受精。

▶️ 卵子卵殼過於堅硬：部分的女性，卵子外殼過於堅硬，讓精子難以穿透，影響後續的受精情形。

單一精蟲顯微注射療程(ICSI)助精子穿透卵子提高受精率

ICSI療程是胚胎師篩選出優良的精子之後，以顯微注射針將1隻精蟲強制注射打進卵子，後續等待受精。因此特別適合以下情況的夫妻

✔️ 男性不孕：因精蟲品質不佳、精子數量偏低、精子活動力不佳、精蟲型態異常而造成的不孕情形
✔️ 使用冷凍卵子做人工生殖：冷凍的卵子在解凍後，卵殼結構會變得相對較硬，因此透過單一精蟲顯微注射比較有機會提高受精機率
✔️ 曾經做過試管嬰兒療程幾次，但觀察到精卵無法正常結合、受精的情形

IVF體外受精和ICSI單一精蟲顯微注射其實各有優缺點，也並不是全盤的ICSI單一精蟲顯微注射就一定最好，受精方式究竟適合哪種都建議可以和醫師詳細討論，希望能有更好的受精率和優質胚胎，讓我們更快與寶寶相見歡喔