植入PGS正常胚胎,卻不是100%的成功率? - 生殖醫學| 許越涵婦產科醫師

許多療程中的個案在進行PGS(胚胎著床前染色體篩檢)後 ,滿心期待植入正常的胚胎,卻發現不是百分之百的成功率,甚至反覆失敗,這種失落感真的讓人崩潰 !

 

PGS檢測無法排除的4種情形

PGS檢測正常的胚胎≠100%成功,加上切片的細胞是未來發育成胎盤的細胞,無法直接代表胎兒本體,還有所有檢測都可能發生的偽陰性偽陽性,因此無法100%確認染色體是真的一切正常。此外,因為PGS檢測的是胚胎的「染色體數量」,可以排除唐氏症、透納氏症等,但它仍無法檢測排除以下4種情形:

1、染色體結構異常:PGS無法檢測染色體平衡性轉位、微小缺失或重複。

2、單一基因疾病:地中海貧血、肌肉萎縮症等單一基因疾病無法靠PGS排除。

3、表觀遺傳異常:PGS技術無法檢測出基因表現調控的異常,而這些異常可能會影響胚胎發育。

4、嵌合型胚胎:若胚胎混合正常與異常細胞,切片可能取到正常部分,但實際仍有異常風險。

植入PGS正常胚胎,卻不是100%的成功率? - 生殖醫學| 許越涵婦產科醫師

植入失敗的4大隱藏原因

就算是通過PGS檢測,染色體正常的胚胎,也可能以下6大潛藏原因,而無法成功著床和發育,需要特別注意!

1、子宮環境不佳:包括內膜厚度不足(小於7mm)、內膜著床環境不佳,以及子宮結構異常如肌瘤、息肉等因素,都可能阻礙胚胎著床。

2、荷爾蒙失調:像黃體素不足無法穩定內膜支持胚胎著床、甲狀腺功能異常等都會影響懷孕。因此,醫師通常會在胚胎植入後監測黃體素濃度,並檢查相關指標。

3、胚胎有其他異常:即使染色體正常,胚胎本身仍可能存在粒線體功能不足、基因突變或孵化能力差等潛在問題。

4、生活習慣與壓力 :身體處於壓力狀態下所產生的皮質醇可能影響子宮血流;而肥胖或過瘦、吸菸 、酒精 、高糖飲食都可能會干擾體內的生殖功能,或使子宮環境不佳,降低成功率。

植入PGS正常胚胎,卻不是100%的成功率? - 生殖醫學| 許越涵婦產科醫師

即使一切正常,單次植入成功率也大概為60-70%而非百分之百。植入PGS正常的胚胎並成功懷孕的個案,產檢過程仍需要進行羊膜穿刺才能更準確地了解胎兒染色體的狀態,PGS並無法取代羊膜穿刺。PGS並非萬能,也非植入成功率百分百的保證,也絕不是每對夫妻必須選擇的檢測,深入和醫師討論可能的原因,並進行所需的檢查及調整,逐一排除可能影響胚胎著床的各種因素,再配合適當的壓力調適與健康的生活方式,才能提升懷孕機率,順利迎接新生命的到來!

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