這幾個禮拜許多試管嬰兒開獎驗孕成功的案例,病人常常會問:「成功懷孕了,現在應該可以不用再用那些塞劑和藥物了吧!?」了解病人每天用藥的辛苦,但懷孕成功後,初期的黃體素 補充還是相當相當的重要,千萬不可擅自停藥。
黃體素是影響胚胎著床的重要推手
黃體素又被稱為「助孕素」或「安胎素」。在女性排卵後,卵巢內的黃體會開始大量分泌黃體素,主要是讓子宮內膜穩定,為受精卵提供良好的著床的環境 同時也能減緩子宮不正常的收縮,讓胚胎穩定成長、預防流產或早產。
《Journal of Reproductive Medicine》期刊上的研究就針對不明原因不孕、反覆流產的女性進行子宮內膜採檢與抽血檢查。發現這些女性在排卵後,血液中的黃體素濃度偏低(< 10 ng/mL ) ,有黃體素分泌不足的情形。可見黃體素在守護胚胎成長、懷孕與活產當中,都扮演重要的角色
如果有黃體素分泌不足的情形,有可能會有月經提早(早2天以上)、經期不穩、排卵後基礎體溫沒有明顯變化等情形。但每個人的症狀程度不同,也常見多數女性沒有顯著症狀,進一步檢查才發現原來是黃體素不足。
在試管嬰兒療程的植入準備,若是使用賀爾蒙週期來鋪成內膜,由於體內並沒有黃體素的分泌,後續的外在黃體素補充就顯得格外重要,即使開獎驗孕成功過了第一關,後續的黃體素用藥還是要持續使用唷!「但要一路用到生產嗎?」病人常會擔心地追問,其實只要用到胎盤形成穩定之後就不需要再持續使用囉。
黃體素不僅僅是在試管療程中十分重要,#黃體素不足時也會造成月經不穩、#著床失敗或流產、#懷孕初期出血等等狀況,但也千萬不可擅自隨意服用黃體素,建議患者還是要在醫師的評估判斷之下使用,才好密切追蹤和適時調整。