前陣子看到法國的家樂福為了完善員工福利，為患有子宮內膜異位症 的女性提供了一年12天的帶薪休假雖然社會反應兩極，有人擔心是否會讓女性在競爭的職場中備受壓力與投予異樣眼光，但也有人期待於女性的生理健康逐漸受到重視。每每在診間看到子宮內膜異位 患者因為腰痠背痛、劇烈生理痛而飽受痛苦的神情，就能感受到她們平時是多麼辛苦。

子宮內膜異位症是什麼？真的痛到需要多請幾天假嗎？

如果不是患者本人可能很難體會這樣的辛苦。所謂 #子宮內膜異位，是指原本待在子宮腔內壁上的內膜組織，推測可能導因於逆流、免疫反應異常、或隨著血液與淋巴，跑到身體其他組織。以臨床上來看，常發生的病灶位置為卵巢（又稱巧克力囊腫）、子宮肌肉表層（又稱子宮肌腺症）、腹腔或骨盆腔，並可能會對身體帶來以下的影響：

▶疼痛或嚴重經痛：由於子宮內膜組織是隨著女性激素分泌和月經週期而變化。因此在經前或經期期間，異位的組織也可能會隨著子宮收縮而充血、腫大、流血 造成劇烈經痛、下腹悶痛、腹脹、腰酸背痛、暈眩、休克或是經血量異常（過多或過少）的情形

▶性交疼痛：如果子宮內膜異位發生於骨盆腔底造成發炎和沾黏，在性行為的過程可能會牽扯到組織，產生困難同房、疼痛、不適、性交後出血的情形。

▶不孕：根據美國生殖醫學會的統計，子宮內膜異位患者當中有30-50%的機率會造成不孕。主要是因為子宮肌腺症會影響整個子宮腔環境，降低胚胎著床的機率。在卵巢發生的巧克力囊腫，則會影響卵巢功能與卵子品質；如果深度附著在骨盆腔而形成嚴重沾黏，也可能導致輸卵管阻塞，這些都是可能會造成不孕的因素

雖然每個人的基因、免疫反應有所不同，有些女性僅有少量的子宮內膜組織異位也不一定會出現以上症狀。但依然有許多患者長期飽受著劇烈經痛，甚至可能痛到無法說話、下床或行走而這也是為什麼，她們每個月可能會比一般人請更多天的生理假了！

根據世界衛生組織的統計，全球約有10%（約1.9億）的女性患有子宮內膜異位症。因此，子宮內膜異位症也算是常見的婦科疾病。如果有長期嚴重經痛、非經期出血、月經不規則、性交疼痛、經期有腰痠背痛或腹瀉情形，或是有以上常見症狀又合併困難受孕的狀況，建議千萬不要只是一味地忍耐或盲目地嘗試無效的方法，先來婦產科檢查是否有子宮內膜異位症的可能，再和醫師共同討論，尋求最合適自己的治療方案與目標。

藉由此篇讓大家認識 #子宮內膜異位，也希望每位女性可以更愛自己並正視自己的健康。只要抱持積極的態度面對疾病，都還是有機會讓接下來的每一天，都過得更自在、舒服。