5關鍵掌握試管嬰兒療程的成功率

做了一次又一次的試管嬰兒,究竟何時才能看見兩條線?
現在許多女性因為晚婚、生活壓力大等因素,在求孕的路上奮鬥許久。她們為了做試管,投入大量金額與時間、換了好幾間醫院,生活也做出許多調整,就是為了看見兩條線。但一次次的失敗,讓許多的爸爸媽媽對於求子的「堅持」與「信心」也產生了動搖 診間不乏求孕夫妻都會問我「試管嬰兒要做幾次才會成功?」
5關鍵掌握試管嬰兒療程的成功率
每打一針、每次取卵、每做一次療程都要投入相當的時間、心力與金錢。但每對夫妻當下的身體狀況都有所不同,因此無法保證試管要做幾次才能成功。不過,若單從女性的角度來看,在做試管嬰兒療程當中,掌握「中獎」的關鍵,主要是取決於這5個因素
- 取卵數量:根據《Fertility and Sterility》期刊上的研究統計,35歲以下女性取出至少10顆卵子時,懷孕率最佳,達44%以上。而40歲以上女性,如果取卵數量越多,懷孕的機率也越高。因此,卵巢儲備功能較差、高齡或是荷爾蒙藥物反應不佳的女性,光是要蒐集到足夠的卵子,就會多做幾次取卵療程,花上更多時間
- 卵子品質:蒐集足夠卵子後,胚胎師會從中確認並篩選「卵子」來進行體外受精。唯有型態正常、細胞質豐富的優質卵子才能提高懷孕機率;反之,若卵子品質不佳,自然也會增加做試管嬰兒的次數。
- 受精狀況:有些卵子與精子在結合過程出現異常,像是精子活動力不足、卵子外層結構無法被突破、多核受精等情形發生,都會影響懷孕率

- 胚胎基因是否正常:完成體外受精後,胚胎師會密切觀察胚胎型態、有無正常持續細胞分裂、形成囊胚後,才會移植回子宮。有時即便型態良好,背後仍潛藏著諸多不明原因的缺陷,造成染色體異常、基因異常,使胚胎成長到某個階段就死亡。
- 子宮內膜的環境:通常子宮內膜有7~16mm左右的足夠厚度,位置正常才能提高胚胎著床的機率。不過子宮內膜的厚度、質地與變化,是受到整體荷爾蒙分泌、陰道微生物系統平衡、卵巢功能等多種因素影響。做療程的當下,如果內膜發育情況不佳,就有可能增加流產機率。

生命孕育的過程,是由許多細節與機運組成。雖然多次的失敗經驗令人沮喪又灰心,但以許醫師的臨床經驗來看,唯有從過去的療程當中找到可能失敗的關鍵,才能偕同夫妻往「懷孕」更靠近。
正因為試管嬰兒的成功率受到諸多因素影響,建議選擇專業與經驗豐富的醫師一起努力,才能根據你的狀況調整排卵藥劑、注射排卵針的時機點、改變植入方式等方法,藉由這些小小的調整來增加懷孕機率
最後也想勉勵正在求孕的夫妻,以我的臨床經驗來看,也常看到一些夫妻是因為「堅持下去」,才能看見了奇蹟的誕生只要心中仍有一絲求子的意願,都希望你們把握時間,堅持下去!
參考資料
What is the optimal number of eggs at oocyte retrieval? DOI:https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2013.07.1102