
許多不孕夫妻下定決定要做人工生殖後,容易遇到的問題便是「該選人工授精 還是試管嬰兒?」、「哪種方式比較有機會懷孕?」等此類的共同難題。
在診間我會依照每對夫妻的狀況來給予建議,在此想透過我的粉專來說明2種療程方案的特色,提供大家在事前評估的參考依據。
人工授精
▶ 原理:人工授精主要是篩選出品質與活動力良好型態正常的精蟲後,在女性排卵期間注射進子宮腔,希望能提高精卵能在好的時間相遇的機率,以增加受孕率的療程。
▶ 適合對象:女性至少要某一側的輸卵管暢通、女性子宮本體沒有明顯額外影響受孕的狀況、男性精子活動力佳且型態正常的數量最好能達500萬以上,就可以嘗試做人工授精,希望能提高讓精卵相遇的機率。因此人工受孕比較適合 :
- 排卵功能無太大障礙
- 精液輕度異常
- 無法順利同房
- 已嘗試過簡易的治療卻無法自然懷孕的夫妻
▶ 成功機率:根據《Fertility and Sterility》的研究統計,人工受精的每個週期的懷孕成功率約為12.4%。
▶ 費用:政府目前沒有提供相關補助,一次人工授精療程費用約為20,000~35,000元。

試管嬰兒
▶ 原理:試管嬰兒是藉由給予刺激卵泡生長的藥物來刺激卵泡發育,再經由陰道超音波導引細針吸取出成熟的卵子(肚子上沒有傷口),而精蟲也會經過洗滌和篩選來和卵子嘗試授精,持續監測受精卵的發育情形,再將發育良好的胚胎移植回子宮,讓胚胎著床與接續成長。
▶ 適合對象:
- 35歲以上高齡夫妻
- 女性有卵巢早衰、中重度多囊性卵巢症候群患者、子宮內膜異位症、輸卵管阻塞、骨盆腔嚴重沾黏等情形
- 男性有有寡精症、無精症或是精蟲活動力差、性功能障礙等情形
- 嘗試過各種不孕症治療仍沒有懷孕的各年齡層夫妻來做
▶ 成功機率:根據衛福部的110年人工生殖施行結果報告,35歲以下做試管嬰兒的活產率為41%~58%之間,35歲以上的活產率則為16~34%左右。
▶ 費用:試管嬰兒的流程比較繁複,平均一次療程取卵加上植入約為150,000~200,000元,政府目前有提供補助,第一次補助含取卵及植入最多10萬,所以不孕症夫妻也較容易優先考慮採試管嬰兒方案。
