自然週期和賀爾蒙週期植入的方式有何不同
在試管嬰兒療程中,完成胚胎培養後,接下來要處理的關鍵步驟,是如何為胚胎準備合適的植入環境。目前試管嬰兒凍胚植入最常見的兩種方式是:
自然週期:適合生理週期比較規律的人
自然週期是跟著身體自己的排卵時間走。醫師會用超音波和抽血,確認妳什麼時候排卵,再依照排卵後的天數,安排胚胎植入。
較適合自然週期的條件:
生活時間較具彈性,能配合密集回診以精準捕捉排卵時程
自然週期仍會受到身體狀態影響。排卵時間可能因壓力、作息或身體狀況提前或延後,因此需要較密集的抽血與超音波追蹤。如果排卵時點無法配合診療時程,該週期可能需要暫停。
賀爾蒙週期:適合生理週期不規律,或需要提前規劃排程者
賀爾蒙週期也常被稱為人工週期,是透過補充雌激素和黃體素,來幫助子宮內膜按照計畫慢慢準備好。醫師可以依照用藥的天數,清楚安排什麼時候最適合植入胚胎,不需要等自然排卵。
較適合賀爾蒙週期的條件:
跨縣市或跨國就醫,需要提前確定植入日期
這種方式的重點在於「建立可預期的環境」。2025 年發表於《International Journal of Reproductive Biomedicine》的研究指出,針對合併卵巢子宮內膜異位(俗稱巧克力囊腫)變數較多的患者,採用凍胚植入搭配賀爾蒙週期,順利把孩子生下來的比率為 36.4%,顯著高於新鮮胚胎植入的 22.8%。這代表,當身體條件比較多變時,用人工方式把時間和內膜準備好,反而比較有利於後續的著床與懷孕。
由於此週期沒有自然排卵,內膜完全仰賴藥物支撐。若用藥中斷或延誤,著床環境就會受影響。
植入方式本身並不是決定是否能順利懷孕的主要因素。臨床上,更關鍵的是選擇一個妳的身體能穩定配合的方式,只要能讓內膜達到穩定且成熟的狀態,並使植入時機與身體條件相符,搭配上優質的胚胎狀況,順利著床與後續生下寶寶的機率都會顯著提升。
參考資料
1.Liu, X., Li, W., Wen, W., Wang, T., Wang, T., Sun, T., … & Shi, Y. (2025). Natural cycle versus hormone replacement therapy as endometrial preparation in ovulatory women undergoing frozen-thawed embryo transfer: The COMPETE open-label randomized controlled trial. PLoS Medicine, 22(6), Article e1004630. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1004630
2.Ghahremani, R., Zeadlou, K., & Khalili, M. A. (2025). Improving reproductive outcomes in frozen embryo transfer over fresh embryo transfer in patients with endometrioma: A historical cohort study. International Journal of Reproductive BioMedicine, 22(11), 857–870. https://doi.org/10.18502/ijrm.v22i11.17819
