自體富含血小板血漿（Platelet-Rich Plasma，簡稱PRP），因其潛在的組織修復和再生能力，成為再生醫學領域中的當紅炸子雞，而這項熱門治療技術目前也被納入輔助生殖技術（ART）的討論範疇，科學家們紛紛開始探索PRP是否能改善卵巢功能及提升懷孕率。究竟PRP對生殖醫學是否有幫助呢？就讓我們一起來看看，近期的醫學研究對這項技術的討論與分析。

PRP是什麼？

PRP是從患者自身血液中提取的，含有高濃度血小板的血漿。血小板不僅有助於血液凝固，還含有大量的生長因子，這些生長因子有助於修復和再生組織，特別是在治療慢性傷口和促進組織恢復方面顯示出潛力。

研究一：卵巢內注射PRP能提高卵子數量，但無法提高胚胎質量或懷孕率

一項嚴格的科學實驗研究了PRP注射對卵巢功能不佳患者的影響。結果發現，PRP注射確實能讓這些患者獲得更多的卵子。但是，PRP組和對照組在正常胚胎數量上沒有明顯差異，而且對照組的懷孕率反而更高。 這說明，雖然PRP注射能增加卵子數量，但並不能提高胚胎品質或懷孕成功率。

研究二：子宮內注射PRP的效果有限

科學家們分析了9項關於在子宮內注射PRP對輔助生殖技術影響的研究，但這些研究的可信度很低。例如：子宮內注射PRP對成功生產健康嬰兒的影響並不明顯。同時，也沒有證據顯示PRP能提高懷孕機會或降低流產風險，反而可能增加早產的風險。這些結果指出，在子宮內使用PRP的效果還存有疑慮。

研究三： PRP施打時機、位置及製作方法仍有爭議

研究人員指出，在取卵時注射PRP可能不是最好的選擇。因為這時卵泡已經被刺激，可能已經變成了黃體，開始分泌激素。另外，注射PRP的位置也可能有問題。卵泡通常在卵巢的外層皮質，但注射卻是在卵巢的內層髓質。此外，PRP的製作方法（如離心的速度）和保存方式（如冷凍後再解凍）都可能影響它的效果。這些因素都可能使PRP無法發揮最佳療效。

研究四：PRP雖改善卵巢功能但對懷孕的影響有限

這篇論文綜合了13項研究的結果。發現PRP可降低FSH濾泡刺激激素。同時，治療後的卵泡數量和可以取出的卵子🥚數量都有所增加。但是，女性實際懷孕的比例只有22%，自然懷孕的比例更低，只有5%。這表示，雖然PRP能改善卵巢功能的一些指標，但對於是否能成功懷孕的影響還是很有限。

研究五：PRP對卵巢功能衰退婦女的懷孕和生產療效仍不確定

這篇論文分析了38項研究，探討了PRP對卵巢功能衰退女性的影響。結果顯示，PRP確實能提高AMH激素，降低FSH激素。在試管嬰兒治療中，PRP能顯著增加卵子和胚胎的數量。

但研究也指出，自然懷孕的比例只有7%，成功生產的比例只有11%。這表示PRP對最終能否成功懷孕和生產的改善效果仍然不確定。研究者強調，需要進行更多大規模的嚴格科學實驗，才能確認PRP的長期效果，並找出最佳的使用方法。

雖然PRP在改善卵巢功能指標和增加卵子數量方面顯示出一些效用，但目前的科學證據顯示，它對最終能否成功懷孕和生育的效果還很有限。因此，在有更明確的證據之前，臨床上使用PRP治療時應該非常謹慎，要仔細考慮可能的好處和風險⚖️。

#PRP #卵巢功能 #不孕症治療 #生殖醫學 #試管嬰兒 #懷孕率

參考文獻
1.Intraovarian platelet-rich plasma injection and IVF outcomes in patients with poor ovarian response: a double-blind randomized controlled trial.

2.Autologous platelet-rich plasma for assisted reproduction.

3.Effect of intraovarian PRP injection in woman with poor ovarian reserve is still open to debate.

4.Efficacy of intra-ovarian injection of autologous platelet-rich plasma in women with poor responders: a systematic review and meta-analysis.

5.Platelet-rich plasma (PRP) treatment of the ovaries significantly improves fertility parameters and reproductive outcomes in diminished ovarian reserve patients: a systematic review